中医DRG支付改革提升中医药治疗率效应评价

Evaluation of the Impact of Traditional Chinese Medicine DRG Payment Reform on Improving the Treatment Rate of Traditional Chinese Medicine

  • 摘要: 为评估南京市按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)支付改革对中医药治疗率(以下简称“中治率”)及相关指标的影响效应,采用精确断点回归方法,选取南京市X中医院2020年6月—2023年9月痔病病例5 388例为样本展开分析。研究结果显示,改革后,中治率提升7.2%(P<0.001)、中医医疗服务费占比提升3.3%(P<0.05),中药饮片费占比提升3.9%(P<0.001);同时西药费占比降低10.0%(P<0.001),检查费占比降低1.7%(P<0.05),住院天数减少2.825天(P<0.001),总费用减少2 902.8元(P<0.01);中成药费占比等指标无统计显著性。稳健性检验结果表明上述结论稳健可靠,中医DRG支付改革显著提升了中治率、优化了费用结构、实现了控费效用。为进一步提升改革成效,建议优化中医DRG病组与支付设计、依托信息化平台强化中治率数据监管、构建复合激励机制以推动多部门协同治理。

     

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